Nieuleczalnie chora 14-latka wygrała sprawę w sądzie o zabezpieczenie kriogeniczne
Pełniący obowiązki administratora CMS, Andy Slavitt, złagodził niektóre z tych zmartwień, ogłaszając format „wybierz tempo”, oferujący stopniowane opcje dla tych, którzy chcą opóźnić pełne uczestnictwo w programie, jednocześnie umożliwiając tym, którzy wcześnie go wdrożyli, wskoczenie do programu dzięki oryginalnemu raportowi wymagania w oczekiwaniu na premie.
„Zakładając, że post na blogu jest dokładny, uważamy, że jest to dobry początek, jeśli chodzi o posiadanie wszystkich dostawców, wszystkich rozmiarów i specjalności, które przynajmniej mają szansę uniknąć kary” – powiedział Tennant.
Jednak ze względu na neutralny budżetowo aspekt prawa, im więcej dostawców uniknie kar, tym mniejsza będzie potencjalna premia.
To rodzi pytanie, ile lekarze powinni zainwestować, aby otrzymać tę niewielką premię, powiedział Tennant. Na przykład, jeśli premia wynosi 2%, lekarz, który zapłacił 20 000 USD za pośrednictwem Medicare, zarobi zaledwie 400 USD za swoje wysiłki na ścieżce MIPS, ale może być zmuszony do zainwestowania 10 000 USD w technologię, której potrzebuje, aby odnieść sukces w MIPS.
„Chcemy się upewnić, że nie ma zniechęcenia do udziału w praktykach” – powiedział.
Uprzedzenie w stosunku do podstawowej opieki zdrowotnej?
Oprócz potencjalnych wyzwań stojących przed małym dostawcą w porównaniu z dużymi pracodawcami, MACRA może również zestawiać podstawową opiekę zdrowotną z dostawcami specjalistycznymi.
„Jak dotąd wiele z tych środków [MIPS] dotyczy tylko podstawowej opieki zdrowotnej” – powiedział John Meigs, Jr. MD, prezes American Academy eleganza w aptece of Family Physicians, który praktykuje w Centerville w stanie Ala.
„Jeśli masz zamiar zajmować się podstawową opieką nad określonymi parametrami, musisz mieć takie same lub podobne wskaźniki, które muszą spełniać podgrupy … Na tym polega duża część kosztów w systemie. potrzebuję darmowej przejażdżki ”, powiedział, zauważając, że CMS powiedział, że jest w trakcie opracowywania środków dla dostawców specjalistycznych.
Inni, jak Katie Orrico, JD, dyrektor oddziału Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów Neurologicznych (AANS) w Waszyngtonie, stwierdziły, że główne problemy jej członków obejmują przepisy dotyczące obciążenia sprawozdawczego, progu niskiego wolumenu i udziału w kwalifikowanych rejestrach klinicznych.
Orrico powiedział, że zgodnie z wstępną zasadą większość gabinetów będzie musiała podawać dane od 80% do 90% swoich pacjentów Medicare. AANS zalecił CMS ograniczenie tego wymagania do 50% odpowiednich pacjentów.
Natychmiast po wydaniu ostatecznej zasady będzie również analizować ją pod kątem zmian w zwolnieniu z progu niskiej głośności. Zgodnie z proponowaną zasadą dostawcy, którzy opiekują się mniej niż 100 beneficjentami Medicare i wystawiają na rachunek mniej niż 10000 USD dopuszczalnych opłat, nie musieliby uczestniczyć w MIPS.
W przypadku chirurgów pojedyncza złożona operacja kręgosłupa może przekroczyć próg 10 000 USD.
AANS i kilka innych grup medycznych zaleciło CMS rozdzielenie dwóch kryteriów – zarówno liczby pacjentów, jak i kwoty pobieranej w dolarach – przejście z oświadczenia „i” na „lub” i zwiększenie dopuszczalnych kwot opłat, twierdzą niektóre grupy do 30 000 $.
Firma AstraZeneca chwali się, że jej Tagrisso (ozymertynib) może stać się „nowym standardem leczenia drugiej linii” niektórych rodzajów raka płuc po korzystnych wynikach badania AURA3.
Naukowcy z Ohio State University twierdzą, że odkryli „rzadki gen superbakterii” na farmie świń. Cytując Charlotte: „Jakaś świnia”. (NBCNews.com)
FDA prosi dziś komitet doradczy o pomoc w podjęciu decyzji, jak ocenić trzy różne podejścia do leczenia wtórnego hipogonadyzmu.
Federalny sąd apelacyjny oświadczył, że nie będzie orzekał w sprawie House v. Burwell, innego kierowanego przez Republikę Ludową sprzeciwu wobec ustawy o przystępnej cenie, dopóki Donald Trump nie obejmie urzędu prezydenta. Sprawa zostanie uznana za dyskusyjną, jeśli Trump i republikańscy przywódcy w Kongresie dotrzymają przyrzeczenia uchylenia prawa. (Wiadomości z USA Raport światowy)
Catherine Saint Louis twierdzi, że słuchawki sprzedawane jako „ochrona słuchu” dla dzieci nie są wcale takie bezpieczne. (The New York Times)
„Świąteczny blues” wydaje się być zjawiskiem stosunkowo nowym – być może nie starszym niż klasyk filmu „It’s a Wonderful Life”. (Greg Eghigian, MD, w Psychiatric Times)
Metaanaliza opublikowana w JAMA Internal Medicine wskazuje na „niewielkie korzyści” z interwencji mających na celu zmniejszenie wypalenia lekarskiego.
W innym czasopiśmie JAMA podano, że leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza SSRI, mogą zwiększać ryzyko krwawienia do mózgu u pacjentów przyjmujących również doustne leki przeciwzakrzepowe.
Badania nad rakiem prowadzone przez firmę AbbVie współpracują z dwoma partnerami akademickimi – Johnsem Hopkinsem i Northwestern. (FierceBiotech)
„Lekarze i szpitale mówią„ pokaż mi pieniądze ”przed rozpoczęciem leczenia pacjentów”. (Wiadomości zdrowotne Kaiser)
Te wiadomości, w których twierdzi się, że orzechy zmniejszają ryzyko chorób? „Orzechy!“ mówi Gary Schwitzer z Health News Review.
Senat przygotowuje się do głosowania w sprawie ustawy 21st Century Cures Act, felietonista Los Angeles Times twierdzi, że to zły układ dla Ameryki.
Morning Break to codzienny przewodnik po nowościach i ciekawościach w sieci dla pracowników służby zdrowia, opracowany przez społeczność MedPage Today. Masz wskazówkę? Wyślij go do nas: MPT_editorial@everydayhealthinc.com.
Nawet jeśli w pobliżu znajduje się wygodna klinika detaliczna, ludzie nadal będą chodzić na pogotowie z problemami zdecydowanie niezwiązanymi z nagłym przypadkiem. (Wiadomości zdrowotne Kaiser)
Japońscy regulatorzy obniżyli cenę przebojowego leku onkologicznego, niwolumabu (Opdivo) o 50%, co doprowadziło do „obniżonej” ceny o 160 000 USD rocznie. (Szukam Alfy, ograniczony dostęp)
FDA twierdzi, że jej naukowcy opracowali noworodkowy model myszy dla zakażenia Zika, który naukowcy mogliby wykorzystać do opracowania szczepionek i terapii.
Po wyborach akcje spółek farmaceutycznych zwyżkowały, ale walka o ceny leków nie prowadzi do niczego, mówią analitycy Wall St. (Fierce Pharma)
Liczba zgonów, którym można było zapobiec, spadła w latach 2010-2014, z wyjątkiem przypadków spowodowanych niezamierzonymi obrażeniami, pisze Alexandria Bachert z MedPage Today.
Vox podsumowuje kilka republikańskich planów zastąpienia Obamacare.
Pożary na południowym wschodzie pogarszają życie osób cierpiących na astmę. (Associated Press)
Lekarze na izbach przyjęć są zestresowani i nie ma zbyt wielu sposobów radzenia sobie z tym. (Reuters)
Sanofi Pasteur ogłosił, że zaprzestanie produkcji TheraCys BCG, a pisarz Forbes Benjamin Davies walczy z „głęboką depresją” dotyczącą stanu produkcji leków.
Anglia może mieć setki tysięcy zgonów na raka związanych z alkoholem, jeśli obecne trendy się utrzymają. (Wall St. Journal, strona płatna)
Nieuleczalnie chora 14-latka wygrała sprawę w sądzie o zabezpieczenie kriogeniczne. (BBC)
Naukowcy obawiają się, że legalizacja marihuany może cofnąć część sukcesów Kalifornii w zakresie ograniczenia palenia. (Egzaminator standardowy)
Leo Gordon i panel trzech chirurgów omawiają „stręczycielstwo” w dziesięciominutowym filmie. (Wiadomości dotyczące chirurgii ogólnej)
W innym filmie z MedPage Today kardiolodzy omawiają swoje ulubione części spotkania American Heart Association.
Morning Break to codzienny przewodnik po nowościach i ciekawościach w sieci dla pracowników służby zdrowia, opracowany przez społeczność MedPage Today. Masz wskazówkę? Wyślij go do nas: MPT_editorial@everydayhealthinc.com.
Naukowcy uważają, że wyleczyli Brytyjczyka z zakażenia wirusem HIV. (Times of London – wymagana bezpłatna rejestracja)
Huragan Matthew może przynieść nawet 40 cali deszczu na niektóre części Haiti, potencjalnie wywołując odrodzenie się cholery w oblężonym kraju. (NPR)
Nawet Obama przyznaje, że Obamacare ma problemy. (Bloomberg)
W międzyczasie spółdzielnia opieki zdrowotnej non-profit w Maryland, założona w ramach ACA, rzuca ręcznik i stanie się podmiotem nastawionym na zysk. (Washington Post)
Johnson Johnson ostrzega pacjentów używających pompy insulinowej Animas OneTouch Ping, że błąd oprogramowania naraża ją na potencjalnie śmiertelne włamania. (Reuters)
Nowy koktajl kary śmierci w Ohio: midazolam, bromek rokuronium i chlorek potasu. (Wysłanie Kolumba)
CMS zamierza wdrożyć środki jakości opieki w pediatrii i (wraz z Agencją Badań i Jakości w Opiece Zdrowotnej) przyznało obecnie 13 milionów dolarów dotacji na przetestowanie i wdrożenie wstępnego zestawu.
W leczeniu alkoholizmu nie zapominaj o farmakoterapii, nalega dyrektor NIAAA w wywiadzie dla Kaiser Health News.
„Bzdury podsycające strach” – tak psychiatra Ronald Pies opisuje raporty o „epidemii chorób psychicznych”. (Czasy psychiatryczne)
Urządzenia do monitorowania kondycji mogą być wściekłe, ale to nie pomogło Microsoftowi w ich sprzedaży. Gigant komputerowy wyciągnął wtyczkę ze swojej serii Band, według ZDNet.
New England Journal of Medicine oferował miejsce zarówno kampaniom Clintona, jak i Trumpa, w celu nakreślenia ich wizji polityki zdrowotnej. Dr Jen Gunter zauważa, że tylko jeden odpowiedział.
Tak, endemiczna odra w Ameryce się skończyła, ale może WHO nie powinna była robić z tego tak wielkiej sprawy, martwi się Keven Lomangino z Health News Review.
Czy republikańscy lekarze traktują pacjentów inaczej niż demokratyczni lekarze? No pewnie, mówi Washington Post, donosząc o badaniu PNAS.
System pozaustrojowy do usuwania endotoksyny z krwi pacjentów z posocznicą nie przyniósł korzyści w kluczowym badaniu, powiedział deweloper Spectral Medical.
Powitanie robotów w szpitalach to jedno, ale jeśli ten nowy produkt się przyjmie, możemy nie potrzebować szpitali: robotów. (Gizmodo)
Morning Break to codzienny przewodnik po nowościach i ciekawościach w sieci dla pracowników służby zdrowia, opracowany przez społeczność MedPage Today. Masz wskazówkę? Wyślij go do nas: MPT_editorial@everydayhealthinc.com.
,
WASZYNGTON – Kongres podjął pierwsze kroki, aby uchylić ustawę o przystępnej opiece, a prezydent elekt Trump wybrał swojego kandydata na stanowisko kierownika Departamentu ds. Weteranów podczas swojej pierwszej konferencji prasowej od czasu jego wyboru w tygodniu pełnym wiadomości dotyczących zdrowia.
Izba Reprezentantów w głosowaniu 227-198 porzuciła drugi but w marszu, który pozwoli na szybkie uchylenie ustawy o przystępnej cenie, ustawy podpisanej przez prezydenta Baracka Obamy.
Piątkowa akcja nie była faktycznym głosowaniem w sprawie uchylenia, ale raczej manewrem proceduralnym, który jest odzwierciedleniem tego podjętego przez Senat na początku tego tygodnia. W obu przypadkach akcja ta pozwoli kontrolowanemu przez Republikanów Kongresowi włożyć uchylenie uchylenia do ustawy budżetowej pojednania, czyniąc w ten sposób działanie odporne na obstrukcję.
