Inabnet III, MD, șef al chirurgiei endocrine de calitate la Muntele Sinai, Beth Israel

Și mortalitatea prin cancer tiroidian a crescut, de asemenea.

Cercetătorii au oferit mai multe explicații, inclusiv posibilitatea ca scăderea fumatului să poată juca un rol.

LiveScience)" target ="_gol" titlu ="Distribuiți acest articol pe Facebook"> LiveScience)&sursă = MedPage% 20Today" target ="_gol" titlu ="share linkedin">

Acest articol este o colaborare între MedPage Today și:

Publicat la începutul acestei săptămâni într-un ziar francez cotidian, aproximativ 100 de oameni de știință, inclusiv medicul Leonardo Trasande din NYU, au semnat o declarație prin care imploră Comisia Europeană să-și intensifice reglementarea substanțelor chimice care afectează endocrinele. (Lumea)

"Principalul tratament clinic pentru medici este că, dacă au un pacient cu limfedem localizat masiv, individul are o boală subiacentă numită limfedem indus de obezitate și tratamentul inițial ar trebui să fie pierderea în greutate," autorul principal, Arin K. Greene, MD, din Boston Children’s Hospital, a declarat despre articolul său recent care recomandă tratamentul pentru creșterea excesivă a extremităților inferioare la pacienții obezi. (Jurnalul Colegiului American al Chirurgilor)

Un studiu recent condus de Job Godino, dr., De la Universitatea din California, San Diego, și colegii săi, a raportat că persoanele care sunt conștiente de un risc genetic sau fenotipic pentru apariția diabetului de tip 2 despre urotrin tind să nu își modifice stilul de viață în mod semnificativ în speranța prevenirii. . (Medicina PLOS)

"Acum avem capacitatea de a ne apropia de glanda tiroidă de jos, din lateral sau de sus prin gură," a spus William B. Inabnet III, MD, șef al calității chirurgiei endocrine la Muntele Sinai Beth Israel. Recent a condus o echipă de chirurgi prin prima tiroidectomie transorală endoscopică. Urmăriți-l descriind operația de aici. (Știri medicale)

Novo Nordisk a anunțat la începutul acestei săptămâni insulina cu acțiune lungă o dată pe zi, Tresiba, a depășit Lantusul concurentului Sanofi în studiul DEVOTE, raportând un risc mai mic de hipoglicemie severă. Deși studiile anterioare mai mici au sugerat deja acest lucru, Lantus domină în prezent piața SUA. (Reuters)

Asociația Americană a Diabetului și Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului au publicat săptămâna trecută o declarație comună care recomandă ca, în studiile clinice pentru medicamente care scad glucoza, cercetătorii să raporteze frecvența episoadelor de hipoglicemie. (Îngrijirea diabetului)

Un studiu realizat de Glytec asupra sistemului său de management eglicemic bazat pe cloud a constatat o scădere cu 68% a readmisiunilor după intervenția chirurgicală de by-pass coronarian. (Business Wire)

O lucrare recentă, condusă de Frank Hu, MD, de la Universitatea Harvard, care a provenit din două studii observaționale, a declarat că grăsimile saturate sunt legate de un risc crescut de boli coronariene. Unii au criticat natura observațională a cercetării, susținând că sunt ignorate alte variabile confuze. "Aceasta înseamnă că persoanele care tind să mănânce grăsimi saturate (sau scăzute) tind să facă și alte lucruri care pot reduce sau crește riscul de boli de inimă," a spus co-autorul editorial însoțitor Russell de Souza, ScD. (BMJ)

Utilizarea glucocorticoidelor pentru artrita reumatoidă a fost legată de o creștere semnificativă a riscului de apariție a diabetului de tip 2, potrivit Kaleb Michaud, dr., De la Universitatea din Nebraska din Omaha, și colegii săi. Cu toate acestea, abatacept (Orencia) și hidroxiclorochina au fost legate de o reducere a riscului de diabet. (Analele bolilor reumatice)

Cercetătorii au descoperit că aproximativ 11% dintre copiii cu boală celiacă aveau, de asemenea, cel puțin o tulburare autoimună specifică organelor, inclusiv diabetul de tip 1, boala tiroidiană autoimună, gastrita atrofică autoimună sau boala Addison. Autorii au încurajat screeningul tuturor copiilor diagnosticați cu boală celiacă pentru astfel de afecțiuni. (Îngrijirea diabetului)

,

Acest articol este o colaborare între MedPage Today și:

Un indice de masă corporală mai mare (IMC) este o cauză directă a unei bunăstări mintale mai slabe, a indicat un studiu mendelian de randomizare.

Studiul, care a analizat 11 măsuri de sănătate cardiometabolică, a constatat că un IMC mai mare a fost singurul factor care ar putea fi interpretat ca provocând un grad mai scăzut de bunăstare a sănătății mintale, a raportat Robyn Wootton, BSc, de la Universitatea din Bristol din Anglia. , și colegii.

Apărând în BMJ, rezultatele au indicat faptul că fiecare punct IMC suplimentar a cauzat o scădere semnificativă a bunăstării subiective (Beta -0,045, 95% CI -0,084 până la -0,006, P = 0,02).

Într-o analiză de urmărire, acest efect asupra bunăstării mentale generale a fost determinat în principal de efectul IMC asupra satisfacției individului cu starea generală de sănătate (Beta -0,035, 95% CI -0,043 până la -0,027, P

Cercetătorii au spus că analiza lor a exclus în mod efectiv posibilitatea de cauzalitate inversă, adică faptul că bunăstarea mentală slabă afectează negativ factorii de risc cardiometabolici.

"Rezultatele de până acum evidențiază nevoia stringentă de a aborda criza obezității, deoarece IMC mai mare face ca populația să fie mai puțin fericită și mai puțin mulțumită de viața lor," a explicat autorul principal al studiului, Claire Haworth, dr., de asemenea, de la Universitatea din Bristol, care a declarat că descoperirile ar putea fi puse imediat în uz clinic.

"Adesea, indivizii sunt încurajați să piardă în greutate, deoarece acest lucru va duce la o sănătate fizică mai bună, dar pentru mulți acest lucru nu este suficient de motivant. A deveni mai fericit și mai mulțumit de viața lor ar putea fi motivația suplimentară necesară pentru a încuraja mai mulți oameni să mențină o greutate sănătoasă," Spuse Haworth.

Pentru analiza mendeliană, cercetătorii au colectat date din patru studii de asociere la nivel de genom (GWAS), inclusiv Consorțiul Asociației de Genetică a Științelor Sociale (SSGAC), Consorțiul Global de Genetică al Lipidelor (GLGC), Consorțiul de Investigare Genetică a Trăsăturilor Antropometrice (GIANT) și CARDIoGRAMplusC4D Consorţiu. Majoritatea datelor despre participanți provin din cohorte europene. Datele despre bunăstarea subiectivă au fost colectate de la consorțiul SSGAC, în timp ce trăsăturile cardiometabolice au fost identificate prin intermediul celorlalte consorții. Peste un milion de persoane au contribuit cu date la analiză.

Analiza a inclus următoarele trăsături cardiometabolice de sănătate:

IMC Raport talie-șold Circumferința taliei Grăsime corporală Boală arterială coronariană Colesterol HDL colesterol LDL Colesterol total Tensiune arterială sistolică Tensiune arterială diastolică Antecedente de infarct miocardic

IMC a fost singurul legat de bunăstarea subiectivă din analiză. Deși unele studii observaționale anterioare au legat unii dintre acești factori cu bunăstarea subiectivă, cercetătorii au spus că suspectează că acest lucru se datorează probabil "confuzie reziduală."

"Următoarea întrebare este de ce găsim acest link," Wootton a spus într-un comunicat, adăugând că grupul este "dornici să exploreze rolul satisfacției corpului și al stimei de sine, care ar putea ajuta practicienii să știe cum să sprijine cel mai bine indivizii să rămână sănătoși fizic și mental."

Lucrările viitoare ar trebui, de asemenea, să analizeze modul în care relația dintre IMC și sănătatea mintală poate varia în funcție de vârstă, a spus grupul.

Ultima actualizare 26 septembrie 2018

Dezvăluiri

Acest studiu este susținut în principal de Centrul de cercetare biomedicală NIHR de la Spitalele Universitare Bristol NHS Foundation Trust și de la Universitatea din Bristol.

Wootton și coautorii nu au raportat conflicte de interese.

Sursa primara

BMJ

Referință sursă: Wootton R, și colab. „Evaluarea efectelor cauzale dintre bunăstarea subiectivă și sănătatea cardiometabolică: studiu de randomizare mendelian” BMJ 2018; DOI: 10.1136 / bmj.k3788.

,

Acest articol este o colaborare între MedPage Today și:

Una dintre cele mai recente contribuții la literatura de specialitate privind testosteronul și riscul cardiac se rezumă la siguranța terapiei la bărbații în vârstă.

Într-o analiză a datelor Medicare, nu a existat un risc crescut de infarct miocardic (MI) cu injecții cu hormon și chiar a părut a fi protector la pacienții cu cel mai mare risc de evenimente cardiovasculare, Jacques Baillargeon, dr., De la Universitatea din Filiala Medicală Texas din Galveston și colegii au raportat online în Annals of Pharmacotherapy.

"Cred că aceste descoperiri sunt în concordanță cu lucrările anterioare," Baillargeon a declarat pentru MedPage Today. "Considerăm că acesta a fost un studiu metodologic riguros într-o populație de studiu foarte mare și are o putere statistică foarte bună. Avem încredere în aceste descoperiri în această populație."

Dar Baillargeon a remarcat că efectele la bărbații mai tineri – un grup care a înregistrat o creștere a marketingului direct și a consumatorilor și a prescripțiilor – trebuie încă evaluate.

"Există îngrijorări … dacă bărbații în vârstă de 40 de ani iau testosteron dacă nu sunt hipogonadali sau mai puțin hipogonadali și dacă acest lucru se întâmplă pe scară largă," Spuse Baillargeon.

Pentru studiul lor, Baillargeon și colegii săi au analizat datele Medicare din ianuarie 1997 până în decembrie 2005 (înainte ca Medicare partea D să fie implementată), găsind 6.355 pacienți care au fost tratați cu testosteron injectabil; au fost potrivite cu 19.065 de pacienți care nu luau medicamentul.

Au descoperit că administrarea de testosteron nu a fost asociată cu un risc crescut de infarct miocardic (HR 0,84, IC 95% 0,69-1,02).

Terapia cu testosteron pare chiar a fi protectoare la bărbații cu cel mai mare risc de evenimente cardiovasculare, cu un risc redus pentru cei din cea mai înaltă quartilă a unui scor prognostic IM (HR 0,94, IC 95% 0,53-0,92). Nu a existat nicio relație cu niciun alt grup.

"Este posibil ca rezultatele noastre ale unui efect protector în rândul bărbaților din cel mai mare grup de prognostic cu MI să reflecte un proces prin care testosteronul reduce rezistența vasculară periferică, reducând astfel stresul asupra inimii în rândul celor care au un anumit grad de boală coronariană," au scris cercetătorii.

Ei au menționat că rezultatele sunt în concordanță cu trei meta-analize ale studiilor care au fost realizate până în 2008, care nu au constatat o creștere a riscului cardiovascular – dar sunt contrare a trei rapoarte: o meta-analiză recentă a ECR ale terapiei cu testosteron, un Departament de Analiza sistemului de sănătate a Veteranilor (VA) și studiul TOM, care a fost oprit devreme din cauza apariției mai mari de evenimente cardiovasculare în brațul de testosteron.

Terapia cu testosteron are un sprijin puternic în comunitatea endocrină.